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생활 정보 TIP

국민 건강보험 환급금 조회 쉽게 알아보는 방법

by 오곡인포 2023. 8. 25.
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오늘은 국민 건강보험 환급금 조회 쉽게 알아보는 방법에대해 인포오가닉과 함께 알아보도록 하겠습니다. 먼저 국민건강보험은 우리의 생활과 아주 밀접한 제도인데요. 우리가 세금을 많이 내면 연말정산 등을 통해서 환급이 되는데요, 국민건강보험도 본인부담금에 한해서 환급을 돌려 받을 수 있습니다.

오늘은 이와 관련해서 국민 건강보험 환급금 조회 방법,건강보험 필수상식에 대해서 자세하게 살펴볼 텐데요.관심있으신 분들은 끝까지 포스팅 읽어주시고 공감버튼 부탁드립니다.

1.국민건강보험 보험료 환급금에 대해서 살펴보면,심평원이 요양기관에서 청구한 진료비를 심사한 결과, 법령의 기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 다시 돌려주는 제도.
2.국민건강보험 환급금을 살펴보면, 여러 가지 유형이 나누어져 있는 걸 확인할 수가 있다. 이를테면, 보험료, 기타징수금, 보험료체납 사전급여제한해제 공단부담금, 약품비 본인일부부담차액 지원금, 금연치료 이수인센티브 등에 대한 급여가 있다. 잘 확인하고 신청해야 한다.
3.상한제 적용 구분은 방법에 따라서 사전급여와 사후환급으로 구분되며, 사전급여는 같은 요양기관에서 총액이 최고 상한액을 초과하면, 그 금액을 요양기관이 환자에게 받지 않고 공단에 청구하는 시스템
4.사후환급은 본인이 부담한 총액이 상한액을 초과해서 부담할 경우, 다시 진료받은 분에게 공단이 돌려주는 것으로, 신청할 시에 주의해야 할 사항은 진료 받은 사람이 본인 예금계좌로 신청

​* 국민 건강보험 환급금 조회 방법,건강보험 필수상식

먼저, 국민건강보험 보험료 환급금에 대해서 살펴보면,심평원이 요양기관에서 청구한 진료비를 심사한 결과, 법령의 기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 다시 돌려주는 제도입니다. 또한, 요양기관이 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 요양급여비용을 받은 경우에도 가입자 등에게 돌려드리기도 한다는 걸 참고하시면 됩니다.


본인부담액 상한제란?

이러한, 국민건강보험 환급금의 본인부담액 상한제를 살펴보면,과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위해서 가입자가 부담한 연간 건강보험 본인일부부담금 총액이 상한액을 초과하면 공단에서 부담하는 제도입니다

상한제 적용 구분은 방법에 따라서 사전급여와 사후환급으로 구분되며, 사전급여는 같은 요양기관에서 총액이 최고 상한액을 초과하면, 그 금액을 요양기관이 환자에게 받지 않고 공단에 청구하는 시스템입니다.

사후환급은 본인이 부담한 총액이 상한액을 초과해서 부담할 경우, 다시 진료받은 분에게 공단이 돌려주는 것으로, 신청할 시에 주의해야 할 사항은 진료 받은 사람이 본인 예금계좌로 신청을 하셔야 합니다.

부득이한 경우에는 직계 존,비속의 예금계좌로 신청을 할 수 있지만, 진단서나 소견서 등을 제출해야 되고, 외 가족이나 제3자에게 위임을 할 때는 위임장과 신분증도 첨부하셔야 한다는 걸 유념하세요.

​본인부담상한액 기준

위 사진은 본인부담상한액 기준으로, 연도별로, 연평균 보험료 분위로 나누어져 있으니, 잘 확인해 보시고 참고하시면 됩니다.


조회 방법 및 신청방법

국민건강보험 환급금 조회 방법과 신청방법을 같이 살펴보면, 건강보험료 환급금을 조회하고 신청하기 위해서는 국민건강보험공단 홈페이지 사이트를 통하면 간단편리하게 할 수 있으니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

이러한, 사이트에 접속을 하시게 되면, 메인화면에 민원여기요라는 메뉴를 확인하실 수 있는데요, 그걸 클릭해 주게 되면, 아래 카테고리에 개인민원이 있는데, 그걸 선택하시면 됩니다.

개인민원 메뉴로 화면이 넘어가게 되면, 여러가지 업무 목록들이 나오게 되는데요, 환급금 조회와 신청 카테고리를 선택해 주시고, 아래로는 환급금 조회/신청, 신청내역조회, 안내 등이 확인이 되는데요.

가장 첫번째에 위치해 있는 환급금 조회/신청을 선택해 주시면, 조회와 신청을 한 번에 하실 수 있고, 환급금 조회/신청은 미지급 내역을 조회할 수 있고, 환급신청을 할 수 있는 메뉴이니 참고하시면 됩니다.

미지급 환급금이 조회된 경우라면 환급신청을 하시면 되고, 그럼 여러분의 예금계좌로 입금이 된다고 보시고,관련 문의를 1577-1000을 참고하셔서 이용해 주시면 됩니다.

​유의해야 할 사항은, 본인부담환급금 대리인 신청은 타 환급금과 같이 신청하시면 안된다는 점과, 건강보험료 환급금은 세대주, 연금보험료는 가입자가 미지급 조회 및 신청이 가능하다는 점도 참고하길 바랍니다.

위와 같이, 조회를 해보게 되면, 본인의 미지급 환급금에 대한 내용이 나오게 되는데요, 원하시는 내용이 없다면 아래에 있는 신청하기를 눌러서, 절차를 진행하면 되는데요, 한번 활용해 보시면 됩니다.

https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do

 

국민건강보험

이벤트 1 / 8

www.nhis.or.kr

 

참고로, 국민건강보험 환급금을 살펴보면, 여러 가지 유형이 나누어져 있는 걸 확인할 수가 있습니다.

이를테면, 보험료, 기타징수금, 보험료체납 사전급여제한해제 공단부담금, 약품비 본인일부부담차액 지원금, 금연치료 이수인센티브 등에 대한 급여가 있으니, 확인해 보시고, 참고하시면 좋을 것 같습니다.

오늘은 이렇게 인포오가닉과 함께 국민 건강보험 환급금 조회 방법,건강보험 필수상식에 대해서 자세하게 살펴보았는데요.필요하신 분들에게 좋은정보로 잘 활용이 되시길 바랍니다.


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